Migren mi, sinüzit mi? Yüzde 90'a varan oranda karıştırılabiliyor

Baş ağrısı, yüzde basınç, burun tıkanıklığı ve göz çevresinde ağrı birçok kişide 'sinüzit' düşüncesini akla getiriyor. Ancak Amerikan Migren Vakfı'na göre kişinin kendi kendine 'sinüs baş ağrısı' olarak tanımladığı atakların yaklaşık yüzde 90'ı aslında migren olabilir. Uzmanlar özellikle bulantı, ışık ve ses hassasiyeti ile hareketle artan zonklayıcı ağrının migren açısından önemli ipuçları olduğunu belirtiyor.

Baş ağrısının yeri tek başına tanı koymak için yeterli değil. Alın, göz çevresi, yanaklar ve burun kökünde hissedilen ağrı hem migren hem de sinüs hastalıklarında görülebiliyor.

Amerikan Kulak Burun Boğaz Akademisi’ne bağlı ENT Health, “sinüs baş ağrısı” ifadesinin aslında tek başına tıbbi bir tanı olmadığını; yüz ve sinüs bölgesindeki ağrıyı tarif etmek için kullanılan bir ifade olduğunu belirtiyor. Bu şikâyetlerle KBB’ye başvuran birçok hastada altta yatan neden migren veya gerilim tipi baş ağrısı çıkabiliyor. - ENT Health

MİGREN BURUN TIKANIKLIĞI DA YAPABİLİR

Migren yalnızca başın bir tarafında zonklayan ağrıdan ibaret değil.

Migren atağı sırasında trigeminal sinir ve otonom sinir sistemi etkilenebildiği için bazı kişilerde burun tıkanıklığı, burun akıntısı, göz yaşarması ve yüzde basınç hissi görülebiliyor. Bu nedenle kişi kendisini kolaylıkla “sinüzit oldum” diye değerlendirebiliyor. - American Migraine Foundation

American Migraine Foundation’ın aktardığı çalışmalarda, “sinüs baş ağrısı” yaşadığını düşünen kişilerin yaklaşık yüzde 88-90’ının değerlendirme sonrasında migren kriterlerini karşıladığı bildiriliyor. - American Migraine Foundation

MİGRENİ DÜŞÜNDÜREN BELİRTİLER

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre migren atağında ağrı çoğunlukla orta veya şiddetli düzeyde, zonklayıcı karakterde ve hareketle artan nitelikte oluyor.

Migrene şu belirtiler eşlik edebiliyor:

Bulantı veya kusma

Işığa hassasiyet

Sese ve kokulara karşı hassasiyet

Hareketle ağrının artması

Saatlerden 2-3 güne kadar sürebilen ataklar

Tek taraflı veya göz arkasına yerleşen ağrı

Migren kadınlarda erkeklere göre daha sık görülüyor; DSÖ verilerine göre kadınlarda görülme sıklığı erkeklerin yaklaşık 2-3 katına ulaşabiliyor. - Dünya Sağlık Örgütü

GERÇEK SİNÜZİTTE NE BEKLENİR?

Gerçek sinüzit kaynaklı baş ağrısında ise tablo genellikle yalnızca ağrıdan ibaret değil.

Sinüzitte koyu veya renkli burun akıntısı, belirgin burun tıkanıklığı, koku alma azalması, yüzde basınç, üst dişlerde ağrı ve ateş gibi belirtiler daha ön planda olabiliyor. Viral veya bakteriyel enfeksiyon düzeldikçe baş ve yüz ağrısının da gerilemesi bekleniyor. - American Migraine Foundation

Burun akıntısının berrak olması, ateş bulunmaması ve ağrıya ışık-ses hassasiyeti ya da bulantının eşlik etmesi ise migren ihtimalini daha fazla düşündürebiliyor.

HAVA DEĞİŞİMİ DE KARIŞIKLIĞA NEDEN OLUYOR

Bir başka kafa karıştırıcı durum ise hava değişimleri.

Bazı kişiler yağmur öncesinde, basınç değişikliklerinde veya mevsim geçişlerinde başlayan baş ağrısını sinüs ağrısı olarak yorumluyor. Oysa hava basıncı ve sıcaklık değişimleri bazı migren hastalarında atağı tetikleyebiliyor. - American Migraine Foundation

MASA BAŞI ÇALIŞANLARDA HER AĞRI MİGREN DEĞİL

Uzun süre ekran karşısında çalışma, boyun kaslarında gerginlik, kötü postür, uykusuzluk ve stres de baş ağrısına yol açabiliyor. Bu durumda gerilim tipi baş ağrısı veya boyun kaynaklı ağrılar da migren ve sinüzitle karışabiliyor.

Bu nedenle tekrarlayan baş ağrılarında yalnızca ağrının yerine değil; süresine, eşlik eden belirtilere, tetikleyicilere ve atak sıklığına birlikte bakılması gerekiyor.

NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURULMALI?

Tekrarlayan veya günlük yaşamı bozan baş ağrılarında doğru tanı için hekim değerlendirmesi önem taşıyor.

Özellikle ani başlayan ve hayatın en şiddetli baş ağrısı, konuşma bozukluğu, güç kaybı, bilinç değişikliği, yüksek ateş ve ense sertliği gibi belirtiler varsa acil değerlendirme gerekiyor.